植入前染色体筛查PGS，也就是我们通常所说的第三代供卵三代试管。
第三代供卵试管公立不用等的优点是可以提前知道胚胎的染色体是否正常，进而增加每次移植后成功怀孕的机会，减少流产的机会。
十多年前，第三代供卵代怀机构筛查的胚胎取样是分裂期胚胎，即发育到第3天的胚胎。
如今，第三代供卵赠卵试管代生筛查的胚胎取样是囊胚期胚胎，即发育到第5天或第6天的胚胎。
在平时的工作中，很多第三代供卵试管代生费用的准父母会问，到底是采样分裂期胚胎好还是采样囊胚期胚胎好？今天我们就来简单分析一下。
根据2022年的一项国际研究，他们将供卵生子代生试管母亲分为两组：分裂期胚胎移植和囊胚期胚胎移植，并将这两组进一步分为有胚胎采样和无胚胎筛选两组。
研究发现，如果对分裂阶段的胚胎进行筛查，其植入率较低。
然而，如果对囊胚阶段的胚胎进行筛查，受精率保持不变。
采样和筛选后受精率下降似乎很正常。事实上，这些胚胎在筛查后应该是染色体正常的，所以理论上讲，受精率不应该下降。所以，这个结果给了我们更多的信息，在分裂阶段对胚胎取样筛查确实会对胚胎产生负面影响。
2022年还有一项研究，也是将分裂期胚胎取样筛查与囊胚期胚胎取样筛查进行了比较。
该研究发现，囊胚阶段的胚胎被切片的几率更高（意味着我们有更高的机会知道胚胎是否正常）；它们显示正常染色体的几率更高，移植的几率更高，植入率也更高，怀孕率和累计活产率也高。
因此，结论是：囊胚筛查比分裂期胚胎筛查好。
为什么分裂期胚胎筛选对胚胎有负面影响，不能提高妊娠率，而囊胚期胚胎培养对胚胎筛选没有负面影响，有机会提高妊娠率？
这是一张胚胎采样的照片，左边是分裂期胚胎采样，右边是囊胚期胚胎采样。
从图中可以看出，分裂期的胚胎，是抽出一个细胞进行分析。
从图中可以看出，囊胚期的胚胎，是抽取3-8个细胞进行分析。
对于分裂期的胚胎，取样的细胞数量少（听起来不错），但取样的细胞百分比高。抽取少量细胞，只检查一个胚胎是否正常，并得出其他细胞正常的结论，其结果可能过于偏颇。此外，分裂期胚胎的细胞数量本身就不多，只有4-10个筛查，选择第3天的胚胎还是囊胚好？所以虽然取样的细胞数量少对于第三代供卵三代代生试管，是取样，但取样细胞的百分比却很高，8个细胞中取一个，取样细胞的百分比通常会在10%以上，这似乎对胚胎有很大的影响。
删减阶段的胚胎？
对于囊胚阶段的胚胎，大约取样3-8个细胞，平均为5个细胞。随机抽取更多的细胞，有更好的机会代表整个胚胎，这意味着测试结果更正确。囊胚期胚胎的细胞数量相对较多，约100-200个细胞，取样率只有2.5%-5%，取样率低，对胚胎的影响非常小。
分裂阶段的胚胎数量可以从5个细胞到10个细胞不等。采样率有很多变化，但大部分都在12.5%以上，5个细胞分裂的胚胎的采样率甚至达到20%，这么高的采样率不会影响胚胎吗？而5个细胞中取1个或8个细胞中取1个，真的能代表其他细胞吗？
采样率太高，会增加对胚胎的负面影响（这就是为什么10多年前PGS被认为是无用的）。
因此，现在所有的第三代供卵做借卵试管机构PGS都改成了囊胚取样，取3到8个细胞，这样可以完整的（几乎可以代表）胚胎质量，没有负面影响。
现在主流的胚胎移植前检查已经改成了囊胚取样，所以通过供卵试管哪里代怀怀孕的父母不需要太担心这个问题。
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